足指伸ばして痛みの予防・対策
外反母趾といってもパターンや形で５種類に分けられている事をご存知ですか？
５種類それぞれでその病態が異なります。その人の生活環境やクセになっている歩き方、更にその人の生まれつきの骨格などの特徴や病的要素など様々な要因によって、一人ひとり病態が人異なります。
５種類ある中のどのタイプが自分に当てはまるのかをチェックしてみましょう。
親指が小指の方へ向かって変形するタイプ。生まれてすぐに靴下を履いたり、歩くようになって平らなところで靴を履いたりしたことで、親指の踏ん張る力が弱まり、この状態でハイヒールなどを履き続けることでなってしまいます。本来踏ん張る力が備わっていないことで自然に外側に足先を向ける歩き方になります。これが身体にねじれを生じさせ、足全体が痛み出したり、骨格のずれ、顎関節症、偏頭痛、肩こりなどを生じる原因にもなります。
親指そのものは変形せずに、付け根の骨のみが異常に発育することで外に出っ張ってくるタイプ。原因は歩くときの癖にあります。指を上げながら歩きを続けると、親指の付け根の母趾球部に強打の刺激を与え続けることになり、ここで一種の防御反応が機能し始めます。これが仮骨形成となって、骨が出っ張ってくるのです。履いている靴が脱げないように足の指を縮めて歩いたことありますよね？これを、足の指を使わないで親指の付け根で歩く人がこの仮骨性に多く見られます。親指の付け根部分の皮膚が厚い、もしくはタコが出来ている人はこれにあたります。
中年以降の女性に多いとされています。まず靭帯性か仮骨性のいずれかの症状が発生し、その後は年齢を重ねるごとに両方の症状が出てくるのが特徴です。最も多くみられるケースは親指の第二関節より踵よりの骨（中足骨）が伸びたり緩んだり、これに加え、指を上げて歩くことで親指の付け根の骨部分と靴との摩擦によってバニオンの症状がみられる事です。また外反母趾の中では混合性が一番よく見られる症状とも言われています。靭帯性か、仮骨性どちらの症状が強いかを見極めて治療することが必要になります。
生まれつき外反母趾になり得る要素を持った人が起こりやすいもので、指がハンマーのように縮んでいたり、足先が極端に細かったり、異常に上を向いていることで足先が縮んでいる場合などに多く見られます。またハンマートゥ性の場合、足の指が普通の人と比べ極端に浮いてしまっているだけでなく、縮こまっている様子が委縮しているように見えます。
へバーデン結節とは、手指の先端にあたる関節に発症する変形性関節症の一種で、爪に近い関節の腫れや幅が広がる、横に指が曲がってしまうといった症状です。この症状が見られる多くが手仕事を主とする中年以降の女性で、手の指にのみ起こると医学書に記されていますが、実際には足の指にも同じ症状が見られるため、重度のもにに発展してしまう可能性がある病気です。また病変性は、著しい変形と脱臼を伴っていることが多く、更にそのままの状態で委縮していることから、手術以外の治療法は今のところ困難とされています。更に手術をしたところで完治とはいかず、再発してしまう事もあるなど成功率は決して高いとは言えないため外反母趾の中でも注意が必要なタイプです。そして手術での失敗例で挙げられるものの多くが病変性外反母趾とも言われていて、医師による診察や手術などは慎重な対処が必要になります。
以上のように外反母趾は5種類に分類され、それぞれで病態が異なります。自分の外反母趾がどれにあたるのかをチェックして、それに適した対策や治療をしていきましょう。